病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
疾病证明书开具和保管
1、凡已取得执业医师资格且在医院注册的临床医师,可在医务科登记领榷疾病证明书》;换取时持存根对换,遗失者应登报宣布作废(登报费用自理),否则不得再领龋
2、已领取的疾病证明书,应由领取人妥善保管使用。不得随意外借他人使用。
3、严禁出具虚假证明、人情证明,一经查实,将追究相关当事人责任,并给予相应处理。
住院期间的检查报告需要复印的,可以找主管大夫给予复印或者打印,也可以跟护士长或者主任提出来要求复印检查报告,护士长或者主任会安排人员陪同病人或者家属带病历到病案室复印,复印检查报告需要缴费,按照实际复印的页数交费。
大学免测证明怎么开呢?申请者需了解免测证明的具体要求,并前往医院进行相关门诊的诊断,获取医生出具的证明,填写免于执行国家学生体质健康标准申请表,并提交给学校的教务处或体育部门进行审核。成功申请到免测证明后,即可免于参加体能测试。