上门换尿管胃管,专业医护根据医嘱提供上门留置尿管(下尿管)、更换尿管、清洁尿道口、膀胱冲洗、导尿相关护理、尿管护理指导等服务; 【服务规格】1人次/小时; 【适合人群】长期留置尿管、需要维护尿管、更换尿管、尿道口清洁、膀胱冲洗的用户; 【服务时长】每次服务时长在60分钟以内,超出服务时长的,以每15分钟为一个单位加收39元服务;
留置尿管的护理措施
1、做好心理护理,耐心向病人解释留置导尿的目的,取得病人的理解和合作。
2、熟悉操作要点,插管时遇阻力勿强行插入,或者盲目的反复试插加重尿道的损伤。
3、选择合适的尿管,过粗的会引起疼痛甚至血尿,过细的会引起漏尿。
4、妥善固定,注水量适宜,意识障碍者应加以适当的约束,防止其强行拔管。
5、防止泌尿系统的感染
导尿过程中,严格无菌操作,动作轻柔,避免尿道粘膜损伤;
每日给予会阴擦洗,用稀碘伏擦拭尿道口,定时更换引流袋;
注意观察尿液的颜色、量、性状并做好记录;
定期更换导尿管,防止钙盐沉积或者结晶附着在尿管外壁引起拔管后的血尿;
对病人进行健康宣教,鼓励患者多饮水,达到自然冲洗膀胱的作用;
保持尿袋不要高于膀胱高度并避免受压,防止尿液反流导致感染;
换尿管常见问题:
1、需要严苛留意无菌操作原则,防止造成尿道感染。
2、在给病人插进尿管情况下的姿势要柔和,防止使病人的尿道口黏膜遭受损害,留意插进尿管不必过深或是过浅,也谨记不必反复抽搐尿管。
space3、在给病人挑选导尿管的情况下,要留意大小的适合,防止过粗或是太细。
4、针对膀光过多冲盈的病人,小便时要留意姿势迟缓。
5、在需要测量残馀尿时,要叮嘱病人先自主小便,随后才开展导尿。
6、留置导尿的情况下,要常常查验尿管的固定不动状况,是不是出現了掉下来的状况,每过5-7天就需要拆换尿管一次。
导尿管的更换需要根据患者的经济条件来决定,一般2-4个星期更换一次就可以,如果经济条件允许,可以自行在家更换。
通常情况下,导尿管的护理就是自己在家里做清洁护理,要求患者也好,患者家属也好,应该准备一块专门的小毛巾每天用清水来擦洗尿道口导尿管,防止分泌物粘连、固化在输尿管的表面,保持良好的输尿管和患者会阴部的局部清洁状态,可以有效避免因为长期留置尿管所导致的泌尿系统感染的情况。导尿管如果是长期留置尿管,建议根据个人的经济条件,就医的方便程度,2-4个星期更换一次导尿管就足够了。如果家里有条件,可以自行更换尿管,就更方便了。事实上,在国外很多患者都是自己在家里导尿的,这种技术也叫做自家导尿技术。
插导尿管要注意,需要在无菌的条件下进行,所有的操作都应该遵循无菌操作原则,无论是对于导尿管的要求,还是对周围环境,以及操作者的手套,都是无菌的,而且要注意,在插导尿管的时候可使用碘伏进行润滑,以免刮蹭伤到尿道,而对于拔除导尿管,需要轻轻的往外拔。